老年失眠盗汗中医治疗成功案例

发表时间:2018/7/29 17:18:44 浏览:

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女性,72岁,失眠5年,加重并严重盗汗2月。

患者失眠多年,近2月加重,仅能眠2-3小时,并盗汗严重,可睡衣全湿,口干舌燥,凌晨头痛。

自诉上热下寒十余年,如服凉性药则会大便失禁。

四诊:体瘦,憔悴,口唇疱疹,舌红台薄白,脉沉弦细数实。

辩证:肾虚肝郁,阴阳两亏,病属厥阴

分析:老年肾阳亏虚,肝气升达不利,郁热伐阴,蒸而汗出,阴火在上,不能下济,心肾不交,夜不能寐。少阳不达,凌晨头痛。

治则:温补肾阳、达肝透热,养阴清热。

方药:乌梅丸合酸枣仁汤以及小柴胡汤。

乌梅20g 制附子30g 桂枝6g 干姜10g 党参12g 当归15

黄连6g 黄柏6g 细辛6g 炒枣仁25g 知母10g 茯苓20g

川芎25g炙甘草20 砂仁12g 柴胡12g 防风10 黄芩6g

白芍20g龟板15g

二诊:上方七付后,复诊,睡眠好转(中间虽醒,可以再睡),盗汗和口干已经明显减轻。尚凌晨头痛。上方加羚羊角粉0.3克冲服。

四诊:第四次来诊,睡眠良好,可达5-6小时,盗汗消失,头痛、口干也已经明显减轻,能够缓解多年的失眠,言“特别高兴”。

我院张大夫按:老年失眠中,上热下寒者比例较多。病机集肾阳虚、肝气郁、化热伤阴于一体,治疗就要标本兼顾,燮理阴阳,使升降有序。再加上丙申猴年,大运水太过,不利于心肝升发透达,六气少阳司天厥阴在泉,风火相煽,化热耗阴,故此本案例老人春节前后进入丙申猴年失眠加重,并出现严重盗汗。方案中除了博彩bet356被黑温补肾阳、达肝透热,养阴清热之外,同时符合五运六气:桂枝、茯苓、附子、细辛温阳化水对治水运太过,柴胡、乌梅通达少阳厥阴;芩、连、柏清上中下三焦之火;枣仁、白芍、当归养阴敛汗;龟板咸平,滋阴潜阳。全方符合内经“抑其运气,赞所不胜。必折其郁气,先取化源,暴过不生,苛疾不起,故岁宜咸辛宜酸,渗之泄之,渍之发之,观气寒温以调其过。” 病机清晰,对治明确,所以对于患者失眠、盗汗、头痛、口干等主要症状有明显效果。